美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院1月7日進(jìn)行了全球首例人類移植豬心臟的手術(shù)，成功地將一顆“轉(zhuǎn)基因豬心臟”移植到57歲終末期心臟病患者體內(nèi)。這是心臟移植領(lǐng)域的重大突破，具有里程碑式意義。

心力衰竭作為各種心臟疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)或晚期階段，嚴(yán)重影響患者的生存和生活治療。心衰發(fā)展到最后，只能夠接受心臟移植。但同時(shí)，心衰也是一種發(fā)展性的疾病，在發(fā)展到如此嚴(yán)重程度之前，我們完全有足夠的時(shí)間給心臟重生的機(jī)會(huì)。

心臟再同步化治療（CRT）是目前心衰治療較為有效的方式。心臟再同步化治療可提高因心力衰竭（HF）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）降低及QRS時(shí)限延長(zhǎng)患者的生活質(zhì)量和生存率。而植入式心臟再同步治療心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（CRT-D）更是CRT（心臟再同步治療）和ICD（植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）的“合體”，包含CRT和ICD的雙重功能。CRT通過雙心室起搏的方式，實(shí)現(xiàn)最佳的心房心室順序激動(dòng)，以增加舒張期充盈時(shí)間，幫助心臟左右心室收縮同步，室間、室內(nèi)再同步收縮減少二尖瓣返流，增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身，增加心輸出量、改善心功能，使心臟逐漸恢復(fù)至正常大小，從而實(shí)現(xiàn)心衰治療。而ICD可以迅速識(shí)別并及時(shí)發(fā)放抗心動(dòng)過速起搏、低能量電轉(zhuǎn)復(fù)、高能量電擊除顫及抗心動(dòng)過緩起搏等治療功能，終止惡性室性心律失常，有效預(yù)防心臟性猝死的發(fā)生。CRT-D還可以將患者的心臟情況自動(dòng)記錄下來，供醫(yī)生復(fù)查時(shí)參考，幫助醫(yī)生了解病情，更好地制訂治療方案。

瑞典HF Registry研究比較了2008年至2015年期間近14,000例≥65歲、有HF相關(guān)住院病史并接受植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）或心臟再同步除顫器（CRT-D）治療患者的預(yù)后情況后發(fā)現(xiàn)：與單獨(dú)植入ICD相比，植入CRT-D更能有效降低植入患者死亡率和住院風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)目前約有890萬心力衰竭患者，心衰的患病率還在呈逐年升高的趨勢(shì)。心衰治療不僅花費(fèi)高，且病人的生活質(zhì)量也明顯下降，給病人、家庭和社會(huì)均帶來了沉重負(fù)擔(dān)，而且具有極高的致死致殘率。如果可以在心衰早期就積極接受治療，完全能有效控制心衰的惡化，保障患者的生活質(zhì)量。