煎餅作為兼具營養(yǎng)和美味的經典早餐深受上班族的歡迎，但因為吃煎餅導致的“煎餅綜合征”你聽說過嗎？這是啥怪病，居然會有人吃完煎餅后發(fā)生過敏甚至休克？！別急，讓我們跟隨變態(tài)反應科的醫(yī)生一起來了解一下吧。

它才是引起過敏性休克的罪魁

煎餅是中國傳統(tǒng)美食之一，多由粗糧、細面和水調成面糊制作。煎餅歷史悠久，起源甚早，由餅鏊的產生可以追溯煎餅起源距今已有5000多年的歷史。從原料上看，有小麥煎餅、玉米煎餅、米面煎餅、豆面煎餅、高粱面煎餅，還有地瓜面煎餅。

就是這么一種雜糧美食，怎么會引起過敏性休克呢？

首先，來了解一個名詞——煎餅綜合征(pancake syndrome)。這是指因攝入煎餅以及其他面粉制成的食品，而引起的一系列嚴重過敏癥狀，包括噴嚏、流涕、咳嗽、喘息、面部和/或喉部血管性水腫、呼吸困難、皮疹等，也稱口腔-塵螨嚴重過敏反應，這是一種罕見的嚴重過敏反應。

煎餅綜合征本質上是因為患者進食煎餅等食品時，大量攝入了螨及螨的致敏成分。

塵螨是常見的吸入性過敏原，對塵螨過敏的患者很多，通常表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性哮喘和皮膚過敏等相關癥狀，而對塵螨過敏引起的食物過敏相對不多見。但是當對塵螨過敏的人群攝入大量螨過敏原時，也可引發(fā)嚴重過敏反應，甚至休克。

因為溫暖潮濕的環(huán)境更適宜螨的繁殖，因此熱帶和亞熱帶地區(qū)煎餅綜合征的患病率更高?；颊哌M食用小米和玉米粉制成的食物，尤其是煎餅，是最常見的誘因，因此得名煎餅綜合征。

有這8種情況 考慮煎餅惹得禍

包括屋塵螨、粉塵螨在內的多種螨類都與煎餅綜合征相關。引起該病的原因主要是面粉、小米、玉米粉等主食的原材料中混入了大量的螨蟲。

都已經做熟了的煎餅，怎么還殺不死螨蟲？其實，在加熱的過程中，螨蟲的致敏組分是耐熱的，高溫或煎制并不能滅活這些過敏原的致敏性，因此即便食用加熱過的食物也會出現(xiàn)癥狀。

除此之外，患者自身的過敏性呼吸道疾病史(鼻炎、哮喘)、既往螨過敏史以及非甾體抗炎藥過敏史等也可加重癥狀。

煎餅綜合征的診斷可參考以下幾個標準：

1.食用含面粉(小麥、玉米)的食品后出現(xiàn)相應癥狀；

2.既往有過敏性鼻炎和/或哮喘病史；

3.體內或體外試驗證實螨過敏；

4.所攝入的面粉提取物的皮膚試驗陽性；

5.小麥過敏原和未污染的面粉提取物皮膚試驗陰性；

6.未污染面粉制成的食品不能誘發(fā)臨床癥狀；

7.顯微鏡下可見面粉中的塵螨；

8.面粉中檢測到塵螨的過敏原組分。

治療須及時 預防同樣很重要

煎餅綜合征是一種嚴重的過敏反應，稍有不慎可危及生命。因此，除了發(fā)病時及時就診和對癥治療外，預防發(fā)病是非常重要的。

首先，預防螨蟲污染食物的原材料(如面粉、玉米粉、小米等)；其次，避免進食螨污染的食物?？赏ㄟ^縮短包裝面粉的保質期，縮短面粉的貯存期，將面粉存放在密閉的玻璃容器或塑料容器中，保持適宜的室內溫度及濕度，室內清潔，定期室內除螨等來減少面粉被污染的幾率，進而減少煎餅綜合征的發(fā)病。

文/鄭凱莉 王曉艷 (北京世紀壇醫(yī)院)

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