炎炎夏日已步入尾聲，金秋的序幕即將拉開。夏秋交替之際，氣溫波動(dòng)比較大，晝夜溫差大，支氣管哮喘就成為了容易發(fā)作的疾病。

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5月4日，醫(yī)務(wù)工作者正在街頭開展醫(yī)藥衛(wèi)生科普知識宣傳。（卜向東/人民圖片）

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什么是支氣管哮喘？

老百姓常說的哮喘一般指支氣管哮喘。支氣管哮喘（bronchial asthma）是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，強(qiáng)度隨時(shí)間變化。多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時(shí)，隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

引起哮喘的原因是什么？

遺傳因素和環(huán)境因素是哮喘患者發(fā)病必不可少的兩個(gè)原因。

1、遺傳因素

哮喘與多基因遺傳有關(guān)，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。

2、變應(yīng)原

（1）室內(nèi)外變應(yīng)原

塵螨是最常見、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因，塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方。

常見的室外變應(yīng)原中，花粉與草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原，還有如動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。

（2）職業(yè)性變應(yīng)原

常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素（青霉素、頭孢霉素）、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。

（3）藥物及食物

阿司匹林、普奈洛爾（心得安）和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應(yīng)原。此外，魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物亦可誘發(fā)哮喘。

3、促發(fā)因素

常見空氣污染、吸煙、呼吸道感染，如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染，妊娠以及劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候轉(zhuǎn)變、多種非特異性刺激，如吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。此外，精神因素亦可誘發(fā)哮喘。

哮喘的表現(xiàn)有哪些？又該如何預(yù)防？

哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽、胸悶、喘息。嚴(yán)重者被迫采取坐位或端坐位呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽是唯一的癥狀。夜間和凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。

預(yù)防支氣管哮喘主要有以下幾種措施：

1、戒煙限酒：香煙中的化學(xué)品及煙霧會(huì)刺激呼吸道，所以患者應(yīng)戒煙，還應(yīng)避免被動(dòng)吸煙少喝酒。

2、避免接觸致敏源。

3、預(yù)防呼吸道感染：入秋后早晚溫差較大，應(yīng)根據(jù)氣溫隨時(shí)增減衣物，防止受涼。

4、保持室內(nèi)空氣流通及清潔：空氣中的塵螨和細(xì)菌是引起哮喘發(fā)病的主要致敏源，所以要勤打掃，減少空氣中的塵埃。

5、適量的運(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體免疫力和抵抗力。

6、對于哮喘患者的床品和衣物要勤洗勤換，保持干凈。

7、多吃水果及新鮮蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，忌吃海鮮等易過敏食物。

本文由西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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