老年人身體機能衰退，身體各處的不適癥狀漸漸增多，有些是重要的疾病信號，需要引起重視，早識別早治療，維護身體健康。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院血管外科主任郭連瑞：若老人感覺腿腳冰涼，下肢肌肉酸痛，走一段路后需要歇歇再走，需警惕是否發(fā)生了下肢動脈硬化閉塞癥。

如果下肢動脈斑塊引起管腔狹窄或閉塞，腿部血液供應不足，可出現(xiàn)腿部涼、麻、無力，肌肉疼痛或痙攣（行走后出現(xiàn)、休息后緩解）等表現(xiàn)，易與腿部衰老表現(xiàn)或腰椎間盤突出癥等混淆。

下肢缺血的老人常合并冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，身體狀態(tài)較弱，需要根據(jù)病情選擇合適的治療方式。若癥狀不太嚴重，可通過藥物治療促進側(cè)支循環(huán)；若情況較重，可在醫(yī)生指導下通過腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)、搭橋手術(shù)等方法治療，避免病情快速加重。

提醒此類老人在日常生活中注意控制高血脂、高血壓、糖尿病等危險因素，做好足部護理，避免出現(xiàn)潰瘍。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院眼科主任劉大川：有些老人眼前有黑影浮動，或被一層霧蒙蒙的東西遮擋視線，除了飛蚊癥、白內(nèi)障，還需留意玻璃體出血。

飛蚊癥即玻璃體混濁，與年齡相關(guān)，表現(xiàn)為眼前有黑影，但大多不引起視力損害。若玻璃體出血量較少，也會出現(xiàn)類似癥狀，但不及時治療可引起視網(wǎng)膜脫離，影響視力。

玻璃體出血量稍多時，可有視物遮擋感，容易與白內(nèi)障混淆，需要及時治療，以免對視力造成不可逆的損害。

生活中，老年人應避免快速轉(zhuǎn)動眼球、用力揉眼等動作，避免牽拉玻璃體引起視網(wǎng)膜損害。在治療并消除出血對眼底的遮擋后，注意查明引起出血的原發(fā)病因，如老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，采取針對性的手術(shù)治療，不同程度恢復視力。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任王振霖：流涕、咳痰時帶血是生活中的較常見癥狀，若反復發(fā)生、經(jīng)久不愈，老年人群需關(guān)注是否存在顱底腫瘤等問題。

絕大多數(shù)鼻腔、咽喉部黏膜出血與炎癥或黏膜干燥有關(guān)，經(jīng)過簡單針對性治療可治愈，但由腫瘤破壞所致的出血通常難以愈合，尤其合并頭痛、單側(cè)鼻塞、單側(cè)顱神經(jīng)麻痹（如顏面麻木、視力減退、嗅覺喪失、聲音嘶?。┑劝Y狀時。

老年人神經(jīng)機能和全身狀況減退，上述提示癥狀不等于證據(jù)，還需通過內(nèi)鏡對鼻腔、咽腔、耳道等直接觀察，或通過高分辨率CT、磁共振等診斷。

經(jīng)上述檢查證實腫痛者，對于老年尤其高齡患者而言，可在醫(yī)生指導下首選內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，以及適宜老人的粒子放射治療等。在治療康復階段，建議早期積極訓練張口、吞咽和面肌運動，對恢復生活質(zhì)量很有幫助。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院普通外科主任劉東斌：隨著機體衰老，除了吞咽功能減退、消化能力差、胃口不好等退化表現(xiàn)，老年人還應關(guān)注這些消化道病癥信號。

例如，食欲減退，腹部不適，短期內(nèi)體重迅速下降；惡心嘔吐、腹脹、血便、黑便；皮膚或鞏膜黃疸，小便濃茶色，大便陶土色；腹部摸到質(zhì)地堅硬的腫塊；大便習慣改變，便秘或腹瀉等。

既往有胃潰瘍、胃切除手術(shù)史、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、長期膽囊結(jié)石較大、膽囊炎反復發(fā)作等病史的老人，更需提防老年消化道腫瘤。

老年人常伴隨其他系統(tǒng)疾病，建議綜合多學科評估指導，選擇適合身體狀態(tài)的治療方法，如微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，并在術(shù)后盡早活動，盡早進食，按醫(yī)囑定期監(jiān)測身體情況，盡早恢復正常生活。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王世軍：時常下腹墜痛、腰骶部酸脹，感覺好像有東西掉出來，是年紀大了腰不好嗎？其實可能與盆底肌肉有關(guān)。

老年女性往往盆底組織彈性、支撐力減弱，容易發(fā)生盆腔器官脫垂。對于這種退行性疾病，建議預防為主，可在家中進行盆底肌肉鍛煉，自主反復收縮肛門及陰道（不使用腹肌、大腿肌肉發(fā)力），增強盆底肌肉組織力量。日常需避免過度勞累、長期負重，積極治療引起慢性腹壓增加的疾病，如慢性咳嗽、便秘等，改善或延緩脫垂進一步發(fā)展。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王世軍：即使年齡增長，婦科病癥也沒能遠離老年人，有幾種癥狀應特別關(guān)注。

一是絕經(jīng)后陰道出血，在出血量、顏色、伴隨癥狀方面可有不同表現(xiàn)。二是白帶異常，如米湯樣、水樣、血性白帶，伴惡臭味等。三是下腹疼痛，以及腹部觸摸到包塊、腹脹、消瘦等。

如果老人發(fā)現(xiàn)上述某個或某幾個不適癥狀，建議就醫(yī)排查病因，可能是子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、盆腔炎，也可能是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、輸卵管癌等。高齡老人往往合并高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，身體耐受性差，需根據(jù)身體素質(zhì)、病癥情況做針對性治療。

生活中，建議老人積極治療老年性陰道炎等婦科疾病，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，每年定期婦科檢查，維護好健康。（編輯 李闖）

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