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大吃大喝 小心身體“內(nèi)亂” 躺進ICU

2022年03月08日來源:武漢晚報

蛋炒飯,做起來方便,營養(yǎng)又美味,相信很多人不知道吃什么,就會炒盤蛋炒飯!但有時候意外來得更是匪夷所思,這一碗炒飯就讓一位26歲的男生躺進了ICU。

一碗蛋炒飯讓26歲小伙躺進ICU

豆瓣一網(wǎng)友發(fā)帖稱,其媽媽朋友的兒子,一位26歲的小伙,由于睡前吃了一大盤蛋炒飯而引發(fā)急性胰腺炎住院治療。入院第三天,發(fā)展成重度急性胰腺炎被轉(zhuǎn)入ICU,人一直都沒醒過來。醫(yī)生說要準備80萬,即使救回來也可能成為植物人。

2020年,也有個同類事件:馬女士出差工作之余邀請朋友們吃了一頓豐盛的晚餐,餐后沒多久就感覺胃部不適,反酸。她以為只是吃壞了肚子,沒想到,當天晚上她就開始頻繁嘔吐,腹痛難忍。隨后,朋友將其緊急送醫(yī),醫(yī)院診斷馬女士為“急性胰腺炎”,血脂竟高達正常值的10倍。入院后,馬女士的病情進展迅速,出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,病情危重,命懸一線,遂轉(zhuǎn)入ICU搶救。

“唐痘痘”是某短視頻平臺的知名視頻博主,有著193萬的粉絲。他經(jīng)常在網(wǎng)上分享,自己與爺爺奶奶的日常生活,祖孫三人的搞笑互動,吸引了不少網(wǎng)友關(guān)注。2月26日,有知情人透露,知名視頻博主唐痘痘因突發(fā)胰腺炎去世。唐痘痘朋友回復網(wǎng)友表示,唐痘痘確實是因為急性胰腺炎去世,總發(fā)燒沒有當回事,轉(zhuǎn)移到心臟了,救護車來人就沒了。

不少人紛紛現(xiàn)身說法關(guān)于“急性胰腺炎”的病史:有人一晚上簽了三張病危通知書;有人在醫(yī)院住了半個月ICU,花了11萬多,才勉強保住了自己的命;有人完全禁食,身上插了很多引流的管子,還做血透析;有人花了30萬,在全國前三甲醫(yī)院ICU搶救了一周;還有網(wǎng)友直接放出了觸目驚心的治療圖片,表示好疼……

急性胰腺炎為何那么兇險?

那么,急性胰腺炎,到底是什么病?為什么這么兇險?實際上,急性胰腺炎大家了解不多,但是發(fā)病很急很猛。

胰腺有兩個重要作用,一是負責外分泌,幫助我們消化;二是內(nèi)分泌,負責調(diào)節(jié)血糖。急性胰腺炎,就是被自己胰腺分泌的消化酶消化所引起的炎癥。簡單一句話,就是胰腺把自己給消化了,這完全是場不折不扣的“內(nèi)亂”。

胰腺可以分泌含有十多種酶(其中主要有淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等)的胰液。正常情況下,這些酶在胰腺內(nèi)沒有活性,只有當其進入十二指腸內(nèi)和其他消化液(膽汁和小腸液)混合后才能起到消化作用。

胰腺和十二指腸連接處有一個小孔,胰液和膽汁就是通過這個小孔流入十二指腸內(nèi)起作用的。但是在某些情況下,若胰液流出不暢,胰管內(nèi)壓力突然升高或膽汁、十二指腸液反流,胰酶就會導致這些酶提前在胰腺內(nèi)被激活。

此時,被激活的酶就會不分青紅皂白地消化胰腺自身和周圍的組織,引起水腫、出血,甚至壞死的炎癥反應,從而引發(fā)急性胰腺炎。一旦胰腺組織出現(xiàn)出血、壞死,就會累及鄰近組織,導致全身代謝紊亂,嚴重時可致多器官(如心、肺、腎等)功能衰竭,甚至死亡。其病死率高達60%-70%,情況嚴重的可在24小時內(nèi)死亡,可謂十分兇險。治療費用也極其高昂,動輒幾萬、十幾萬,甚至上百萬。即使治好,也會留下一些后遺癥,很多人會再復發(fā),而且飲食上要特別講究。

2個小習慣最易引發(fā)“內(nèi)亂”

急性胰腺炎的發(fā)生,與飲食習慣息息相關(guān)。縱觀急性胰腺炎患者病例,他們發(fā)病,無外乎兩個原因:

喝太多

大量喝酒,不但傷胃、傷肝,還傷胰。酒精對胰腺的危險在于——

直接損害:酒精可以直接損傷胰腺腺泡,促使胰液分泌大增;

堵塞通道:胰液的排出靠導管,酒精可使導管上皮出現(xiàn)炎癥改變,導致管腔內(nèi)有蛋白質(zhì)凝塊沉積,使胰液不能順暢排至十二指腸而引發(fā)“內(nèi)亂”;

出口封閉、反流:酒精可引起十二指腸炎癥,而炎癥會使胰管與十二指腸開口處堵塞,導致胰管梗阻,使膽汁和胰液不能順利排到十二指腸,而是反流到胰腺內(nèi)部,激活胰酶,從而消化自身。

長期大量喝酒的人,胰液內(nèi)蛋白質(zhì)含量就會增高,易沉淀,阻塞胰液出口,最終導致原來用于消化食物的消化酶,反過來傷害胰腺本身。

吃太多

據(jù)統(tǒng)計,三成以上急性胰腺炎的發(fā)生與暴食有關(guān),尤其是高蛋白、高脂肪餐。

當患者進食大量的高脂肪、高蛋白食物后,可引起胰液分泌增加,胰管堵塞,使胰液排出不暢,導致膽汁、十二指腸液反流入胰臟,從而引起急性胰腺炎。

即使是身體比較好的,平時沒大病的人,只要暴飲暴食或一次性地大量喝酒,就可能誘發(fā)急性胰腺炎。

所以,在此提醒大家:千萬不能暴飲暴食,面對美酒佳肴時,適可而止;平時盡量少喝或不喝酒,飯吃七分飽即可,特別要避免過于油膩和高蛋白的膳食;外出吃自助,要量力而行,不要硬塞,吃多少是多少,否則得不償失。

大吃大喝后有這些癥狀小心了

急性胰腺炎雖兇險,但若能及時就醫(yī)治療,大部分情況下不會造成生命危險。但由于其發(fā)作癥狀和腸胃不適很相似,所以經(jīng)常會被忽視,得不到及時治療。

臨床中,經(jīng)常會有患者將其誤認為是胃不舒服,覺得自己忍忍,或弄點胃藥吃就行。殊不知,這是急性胰腺炎發(fā)作的信號。所以,酒足飯飽后,若是出現(xiàn)以下這種癥狀,千萬不能掉以輕心。

上腹劇烈疼痛是胰腺炎比較突出的癥狀。多為持續(xù)型鈍痛、絞痛或刀割樣痛,程度劇烈,向腰背部呈帶狀放射,彎腰或前傾時疼痛減輕,仰臥時加重,并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。劇烈的嘔吐可帶出膽汁,并發(fā)胃出血時,會吐出咖啡色樣液體。胃腸道疼痛則多為絞痛,多為一陣一陣地疼,同時可感到腸子“咕嚕咕?!钡剡\動。

不管是哪種情況,飽餐后只要出現(xiàn)腹痛,且持續(xù)疼痛不見緩解,都應該立馬就醫(yī)。

醫(yī)生提醒   這六類人特別危險!

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心肝膽外二科主任醫(yī)師劉榮提醒,急性胰腺炎偏愛6類人群,要尤為注意。

有膽系結(jié)石的人。膽系結(jié)石是最常見的一個原因。“就是膽囊里面有石頭,膽管里面有石頭,往下一掉,掉到膽管和胰管匯合交界地,卡住胰液排不出來,胰腺炎就發(fā)作了?!?nbsp;劉榮介紹。

愛暴飲暴食的人。脂肪是靠胰腺消化的,當進食大量的高脂肪、高蛋白食物后,在短時間內(nèi)需要大量消化液來消化食物,明顯加重胰腺負擔。每逢大的節(jié)日,醫(yī)院收到的急性腸胃炎、急性胰腺炎患者都會比平常增加2-3倍。

有酗酒習慣的人。酒精的代謝也需要胰腺的幫助,大劑量的喝酒導致胰腺過度“開發(fā)”胰腺分泌部門,會導致胰腺炎。如果不得已需要飲酒,喝酒后盡量不要睡覺,保持站著或坐著,但不建議躺著,以免胰液倒流入胰腺,引發(fā)急性胰腺炎。

患有高血脂的人。有些人可能吃得并不是非常多,但是血脂高,身體內(nèi)本身產(chǎn)生的脂肪非常多,劉榮提醒,甘油酸酯大于7的人,非常容易得胰腺炎。急性胰腺炎患者中,超過20%都是因為高血脂導致的。

內(nèi)分泌異常的人。甲狀腺、甲狀旁腺功能亢進的時候,屬于代謝異常,鈣磷這些有異常,異常的這一類病人也容易得胰腺炎。

遺傳性的胰腺炎。還有一類人要注意,就是遺傳性的胰腺炎可能也會有。(編輯 李闖)




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