這幾天，廣東又迎一波冷空氣，濕冷“夾擊”之下，高血壓老友們，要謹(jǐn)記防寒保暖！

這是因?yàn)闇囟鹊拇蠓陆禃?huì)讓血管收縮，所以寒冷天里，血壓會(huì)比平時(shí)升高。對(duì)于合并有心血管疾病的人尤其是老年人來說，別小看這升高的“一點(diǎn)點(diǎn)”，可能會(huì)讓急性心腦血管事件發(fā)生的概率增加一大截！

冬燥排便不暢 腦梗心梗風(fēng)險(xiǎn)高

家有中老年人的話，進(jìn)入寒冬季節(jié)，要特別注意這件事——

有數(shù)據(jù)顯示，50~70歲的中老年人群中，用力大便是中風(fēng)、心肌梗死、急性心力衰竭的常見誘因。

為什么說，排便不暢對(duì)中老年人的危害大？

首先，排便困難需要屏氣用力使勁，過程令全身肌肉緊張、血管收縮導(dǎo)致血壓驟升；其次，長(zhǎng)時(shí)間憋氣用勁，胸腔和腹腔的壓力持續(xù)增大，心腦血管承壓過重，會(huì)造成顱內(nèi)壓力劇增，導(dǎo)致腦血管或外周血管破裂，突發(fā)腦出血等意外，對(duì)于高血壓、冠心病、血管硬化等心腦血管問題高風(fēng)險(xiǎn)的中老年人來說更是要命。

如果大便次數(shù)少于2~3次/周，甚至3~5天才能排一次大便，便次少、排出困難或者二者兼有，可導(dǎo)致腹痛、腹脹、惡心、口苦、排便不盡感、便血、心情煩躁等，就要小心是發(fā)生便秘了。

中老年人秋冬易便秘，原因首先是隨著生理功能退化，人體體液減少分泌，胃腸蠕動(dòng)減慢，水分過多被吸收，加大排泄難度。而且中老年人多有缺牙或牙齒松動(dòng)等問題，進(jìn)而吃得松軟少渣，食物纖維少，在腸內(nèi)向前運(yùn)動(dòng)更緩慢。同時(shí)，中老年人的膈肌、腹肌、提肛肌、腸道平滑肌等肌力減退，也不那么容易協(xié)助排便。

其次，隨著機(jī)體敏感度下降，很多中老年人沒那么容易感覺口渴，補(bǔ)水不足，可使得腸道水分減少，大便自然干燥；加上冬天氣候燥，人體水分散發(fā)快，冬天飲水相對(duì)更少。

此外，中老年人活動(dòng)量減少，身體患病導(dǎo)致大便不暢，長(zhǎng)期吃藥或吃藥多等也會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，引起便秘。

緩解便秘，可多吃一些生津止渴、潤(rùn)腸通便的果蔬，如銀耳、蜂蜜、香蕉、梨、蘿卜、番茄等；建議多吃粗纖維食物，如韭菜、芹菜、冬菇、木耳、蕎麥、全麥面包等，適當(dāng)刺激腸壁，促使腸蠕動(dòng)加快促進(jìn)排便。

穩(wěn)血壓 這四點(diǎn)缺一不可

1. 規(guī)范用藥，健康生活

健康的生活方式是治療高血壓的基礎(chǔ)，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持。而健康的生活方式包括合理飲食、戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡。

同時(shí)，還需堅(jiān)持血壓監(jiān)測(cè)及合理藥物治療。臨床數(shù)據(jù)顯示，堅(jiān)持服用降壓藥的患者，腦卒中、心力衰竭的發(fā)生率下降了50%；心肌梗死的發(fā)生率下降了15～30%。

總之，高血壓治療中，合理用藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵，健康生活方式則是基礎(chǔ)，兩者缺一不可。

2. 平穩(wěn)降壓，不坐“過山車”

血壓，可不是降得越快越好。降壓太猛，會(huì)引起心、腦、腎等重要臟器供血不足、血流緩慢，引起腦卒中、心絞痛或腎功能減退。長(zhǎng)年高血壓的老人，如果降的太快極易發(fā)生腦梗，造成嚴(yán)重后果。

同時(shí)，血壓也并非降得越低越好，否則，會(huì)增加腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。

● 普通高血壓患者可以恢復(fù)到正常人的最高數(shù)值（140/90mmHg）為降壓目標(biāo)；

● 若高血壓合并糖尿病、腎病、冠心病，則建議控制在130/80；

● 60歲以上的高血壓患者，控制到150/90 mmHg就可以了。

3. 務(wù)必監(jiān)控清晨血壓

人體的血壓是有晝夜節(jié)律的，清晨是一天中血壓最高的時(shí)段，這一時(shí)段缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是其他時(shí)段的4倍，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)也比其他時(shí)段增加 70％。

管好清晨血壓，要積極監(jiān)測(cè)清晨血壓。建議在起床后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)測(cè)量，最好通常在早上6時(shí)~10時(shí)之間、服藥前、早飯前測(cè)量。

4. 不擅自減藥停藥

高血壓患者需要長(zhǎng)期甚至終身服用降壓藥治療，建議選長(zhǎng)效降壓藥，其作用持久、平穩(wěn)，可減少服藥次數(shù)、提高治療依從性，更有效預(yù)防心腦血管疾病。

最重要的是，絕對(duì)不能擅自停藥或減量，以免造成血壓波動(dòng)。血壓忽高忽低，最易發(fā)生腦卒中、心梗等急性心腦血管事件。

在保持健康生活方式、長(zhǎng)期服藥的情況下，每天堅(jiān)持自測(cè)、記錄血壓，如果血壓保持穩(wěn)定超過3個(gè)月，可以到心血管內(nèi)科門診咨詢?？漆t(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥乃至停藥。

高血壓人群 冬季能不能進(jìn)補(bǔ)？

都說冬季是養(yǎng)膘御寒的好時(shí)機(jī)，血壓高人士能不能補(bǔ)？其實(shí)，高血壓患者也可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)時(shí)機(jī)，但必須要遵循“低鹽低脂”的原則。

比如食用牛肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，食用橄欖油、花生油、大豆油，少食動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟等。再如葷素搭配，適量攝入富含鉀和鈣的蔬菜，比如蘑菇、黃豆、海帶以及牛奶、蝦皮等。

此外，酒精會(huì)影響血壓波動(dòng)，最好別喝，同時(shí)也要少食辛辣刺激的食物。

在規(guī)范用藥的基礎(chǔ)上，平時(shí)也可以通過食療調(diào)整身體，可尋求中醫(yī)師的指導(dǎo)。

中醫(yī)師根據(jù)高血壓患者的年齡、體征、臨床癥狀，辨證分型，再根據(jù)證型開方，以降低血壓、緩解癥狀。也可在飲食中加入一些藥食同源的材料，通過飲食調(diào)理達(dá)到補(bǔ)氣血、益肝腎、活血化瘀的目的，對(duì)血壓的穩(wěn)定、睡眠的調(diào)整有幫助。

食療方推薦：試試四湯一茶 

益氣茶：黃芪10克、丹參5克，水200毫升，文火煮30分鐘后，即可代茶飲用。每周2次，適用于疲勞乏力，手腳發(fā)涼的高血壓患者。

降壓湯：夏枯草10克、決明子5克，瘦肉50克，加水200毫升煲30分鐘，吃肉喝湯，每周2次，適用于血壓不穩(wěn)定，有頭痛、頭脹、口苦等癥狀的高血壓患者。

助睡湯：百合20克、茯神30克、瘦肉50克，加水200毫升煲1小時(shí)，吃肉喝湯。每周2~3次，適用于睡眠差，焦慮煩躁的高血壓患者。 

消滯湯：山楂10克、荷葉5克、瘦肉50克，加水200毫升煲1小時(shí)，吃肉喝湯。每周2~3次，適用于血脂高，肥胖的高血壓患者。

補(bǔ)腎湯：益智仁10克、芡實(shí)20克、白果5~10個(gè)，瘦肉50克，生姜2片、紅棗5個(gè)，加水200毫升煲1小時(shí)，吃肉喝湯。每周2次，適用于腰酸、夜尿多的高血壓患者。（編輯 李闖）

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