根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果，截至2020年11月1日零時，我國60周歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?8.7%，65周歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?3.5%。預計“十四五”時期，我國60周歲及以上老年人口將超過3億，占總?cè)丝诒壤龑⒊^20%，我國將進入中度老齡化社會。這一轉(zhuǎn)變，必將對經(jīng)濟增長、科技創(chuàng)新、社會保障、公共服務(wù)等各方面提出新挑戰(zhàn)、新要求，而老年營養(yǎng)健康管理與相關(guān)食品研發(fā)等問題尤其刻不容緩。

在近日于北京召開的中國老年學和老年醫(yī)學學會營養(yǎng)食品分會第四次會員代表大會暨2021年學術(shù)大會上，來自產(chǎn)學研的專家代表就老年營養(yǎng)前沿研究及產(chǎn)業(yè)發(fā)展進行了深入探討。專家表示，我國65歲以上的老年人有一半以上存在營養(yǎng)不良問題。針對老年營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的難點痛點，還需匯聚社會各方智慧，共同破解。

中度老齡化帶來機遇與挑戰(zhàn)

中國老年學和老年醫(yī)學學會會長劉維林通過視頻致辭表示，受社會經(jīng)濟發(fā)展水平不平衡、人口老齡化和不健康飲食生活方式等因素的影響，我國嬰幼兒、孕婦、老年人等重點人群的營養(yǎng)問題有待解決。由于年齡增加，老年人器官功能出現(xiàn)不同程度的衰退等變化，明顯影響老年人攝取、消化、吸收食物的能力，使老年人容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和由此所帶來的一系列健康問題。據(jù)統(tǒng)計，我國65歲以上的老年人有一半都存在著營養(yǎng)不良的問題。所以關(guān)注老年人營養(yǎng)健康，為老年特殊人群提供適老、助老綠色食品和健康膳食尤為重要。

我國人口老齡化程度加深，老齡工作面臨不少問題和挑戰(zhàn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也迎來發(fā)展機遇。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶指出，健康養(yǎng)老消費需求巨大、潛力巨大，“十四五”時期，我國老齡產(chǎn)業(yè)將迎來爆發(fā)式發(fā)展，進一步激發(fā)有效需求。應(yīng)分領(lǐng)域、分種類制定專項扶持政策、發(fā)展規(guī)劃；大力扶持品牌、連鎖企業(yè)，推動養(yǎng)老全產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展；重點扶持老齡民族品牌和頭部企業(yè)。

多學科跨專業(yè)聚焦老年營養(yǎng)

隨著老齡化程度的不斷加深，老年人群迅速增加。那么，老年人日常想吃什么？市場又提供了什么？

通過調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，目前市場上老年食品品種單一，同質(zhì)化嚴重，多以麥片、核桃粉、芝麻糊等糊粉類為主，一些老年食品糖油鹽超標，不適合患糖尿病、心腦血管病老人食用，難以滿足老年人對豐富多樣、高品質(zhì)健康食品的需求。

“無相關(guān)標準、無明確產(chǎn)品?！闭f到老年食品，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所教授蔭士安說，國內(nèi)尚沒有老年食品安全標準，目前市場上的老年食品多屬在打“擦邊球”，需要規(guī)范老年食品，引導消費，促進老年食品產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

沒有標準，老年食品如何科學研發(fā)？蔭士安說，老年食品的開發(fā)，實際上是嬰幼兒食品開發(fā)的“逆過程”，比如一些易咀嚼顆粒食品、泥糊狀食品、營養(yǎng)米粉、配方食品（奶粉）。他認為，借鑒嬰幼兒食品標準、理念開發(fā)老年食品，將是老年食品發(fā)展的一條捷徑。

中餐食材品種多樣、烹調(diào)方式復雜，營養(yǎng)評估是難點。食品營養(yǎng)專家范志紅建議，老年餐營養(yǎng)環(huán)境評估的評估點設(shè)計應(yīng)以有無適應(yīng)不同咀嚼能力老人的食物、有無適應(yīng)不同慢性疾病老人的食物、有無適應(yīng)不同食量需求老人的食物為前提。

合成生物學、定制益生菌……食品科學前沿創(chuàng)新成果將對老年營養(yǎng)產(chǎn)生影響。同時，膳食營養(yǎng)對精神心理的作用與關(guān)聯(lián)不斷被研究發(fā)現(xiàn)。老年人抑郁等心理障礙是重要的公共衛(wèi)生問題?！把芯匡@示，膳食模式、特定食物及營養(yǎng)素與抑郁風險顯著關(guān)聯(lián)。營養(yǎng)精神病學作為一個新領(lǐng)域，研究發(fā)現(xiàn)可能通過營養(yǎng)素、腸道菌群和炎癥等途徑作用于心理健康。探索將膳食改善的策略用于抑郁的預防和治療，具有重要的科學意義和應(yīng)用價值。”中國疾控中心慢病處研究員殷召雪介紹，國際營養(yǎng)精神病學研究學會已推薦臨床使用n-3不飽和脂肪酸用于老年人及其他高風險人群重度抑郁的治療。

基于當前研究證據(jù)，殷召雪給出的預防抑郁的膳食建議包括堅持健康膳食模式，比如地中海膳食、日餐等；增加水果、蔬菜、干豆類、全谷物、堅果和種子等的攝入；多攝入富含n-3 多不飽和脂肪酸的食物；用有益健康的營養(yǎng)食物替代不健康的食物；限制過度加工食物、快餐和甜食的攝入。

研究成果亟須落地轉(zhuǎn)化

近年來，中國老年學和老年醫(yī)學學會營養(yǎng)食品分會以國家戰(zhàn)略和市場需求為目標，圍繞老年營養(yǎng)餐這一主線，不僅制定了《老年人營養(yǎng)不良風險快速評估指南》《老年營養(yǎng)師職業(yè)能力認證指南》等團體標準，創(chuàng)建了以“‘營’接人口老齡化挑戰(zhàn)”和“老年營養(yǎng)領(lǐng)導人論壇”為主題的品牌學術(shù)會議和“老年營養(yǎng)餐網(wǎng)絡(luò)配餐大賽”；為推動老年助餐數(shù)字化試點工作和“特護膳食”的探索，還走進社區(qū)、養(yǎng)老院、養(yǎng)老驛站，宣講示范指導一餐一飲為老人營養(yǎng)加餐，請知名營養(yǎng)專家為養(yǎng)老機構(gòu)培訓授課……營養(yǎng)食品分會在一線不斷進行著營養(yǎng)實踐并積累經(jīng)驗。“研究老年營養(yǎng)既要自上而下，也要自下而上?！边@是中國老年學和老年醫(yī)學學會營養(yǎng)食品分會主任付萍反復強調(diào)的。

北京康貝爾食品有限責任公司董事長馬安提出了老年食品的發(fā)展思路，如普通食品功能化、功能性食品大眾化。馬安認為，當前需要重點關(guān)注和解決的問題是老年營養(yǎng)保健食品要讓老年人吃得起。他說，把科研成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力是快速推動養(yǎng)老事業(yè)的當務(wù)之急。而科研成果要轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品，產(chǎn)品要有市場，市場需要營銷?！罢l去搭這座橋，引這個路？”馬安認為，這正是企業(yè)家要做的事?！耙驗槲覀冇谐渥愕漠a(chǎn)能和強大的市場營銷能力。通過企業(yè)、科研團隊和養(yǎng)老市場有機資源整合，把研發(fā)生產(chǎn)的功能性食品、保健食品和特醫(yī)食品精準地推送給每一個有需要的老人。”

老年營養(yǎng)管理是養(yǎng)老機構(gòu)的難題，也是重要的課題。燕達金色年華健康養(yǎng)護中心總經(jīng)理周素娟介紹，燕達制定了《全面營養(yǎng)管理規(guī)范》，對老人實施全面營養(yǎng)不良篩查，入住后篩查率達100%。中心實施多學科團隊協(xié)作營養(yǎng)風險管理，8人營養(yǎng)師團隊負責制定個性化營養(yǎng)配餐方案。此外，為提高老人生活質(zhì)量，保障營養(yǎng)健康，燕達成立了“吞咽功能障礙全人整合照護模式研究組”等多學科跨專業(yè)研究項目組，進行綜合干預。此外，至少每月開展一次營養(yǎng)大講堂。多種舉措下，老人營養(yǎng)不良率顯著降低。

阿里本地生活（餓了么）食品安全總監(jiān)苗虹這兩年一直在做老年餐服務(wù)數(shù)字化項目試點工作。會議間隙，她翻動手機向記者演示按長輩模式設(shè)計的頁面，大字體、色彩高對比度，服務(wù)板塊更清晰。苗虹介紹，餓了么對老年人日常強需求的四大板塊——點外賣、逛超市、去買菜、去買藥等，都進行了適老化改造。視頻通道采用“真香”頻道的定制化長輩模式，視頻頁面為老年人的用餐提供了更豐富的多樣化選擇。此外，頁面上還有與北京民政局養(yǎng)老助餐合作項目“老年餐”專項入口，解決了“老年人尋找入口難”的問題。

苗虹建議，養(yǎng)老助餐數(shù)字化為服務(wù)老年人和數(shù)據(jù)監(jiān)管帶來便利；養(yǎng)老驛站網(wǎng)絡(luò)供餐模式基本可行，但大多數(shù)驛站沒有供餐能力，沒有集體配餐配送能力，餐食種類不夠豐富，養(yǎng)老驛站的供餐資質(zhì)有待政策支持；應(yīng)開拓新型養(yǎng)老助餐點（餐飲新零售小店、盒馬鄰里小站等）。她強調(diào)，養(yǎng)老助餐數(shù)字化本身不能僅僅做成公益項目。

針對現(xiàn)實生活中老年營養(yǎng)的難點痛點，付萍深有感觸地說：“信息不對稱使老年人很難獲取、選擇正確的營養(yǎng)知識和信息。有錢難買老來瘦、粗茶淡飯保平安這類傳統(tǒng)觀念，對老人影響其實挺大的?！蓖瑫r，老人子女、看護人對營養(yǎng)的認識不足，忽視了有些老人由于咀嚼和吞咽存在困難，存在消化吸收不良的問題，對此應(yīng)加強對老人體重的監(jiān)控和力量的測試。付萍建議，老年人應(yīng)定期去看一看營養(yǎng)科，如果有營養(yǎng)問題，可以及早進行糾正?！皬挠^念和政策上講，沒有把營養(yǎng)問題作為一種疾病。一些醫(yī)院營養(yǎng)科開的特醫(yī)食品需要到超市、商店去買，這降低了老人的信任度。此外，專業(yè)的老年營養(yǎng)師缺乏，目前行業(yè)以培養(yǎng)公共營養(yǎng)師為主，其對老年營養(yǎng)了解認識不足，未來還需要培養(yǎng)更多的老年營養(yǎng)師?！备镀颊f，“哪怕是老年人自己學一些營養(yǎng)知識，都是有必要的。”

談及老年食品的產(chǎn)業(yè)化，付萍認為，雖然市場上出現(xiàn)越來越多容易咀嚼、消化、吸收的預包裝食品，但適合老年人的食品還是相對缺乏。主要原因在于老人的購買力相對低，所以商家不太愿意生產(chǎn)，即便是做老年食品的廠家，也更愿意在產(chǎn)品上標稱“中老年”，休閑食品更是很少有適合老年人的。破解老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的難點痛點，還需要匯聚社會各方智慧共同發(fā)力。（編輯 李闖）

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